O diabete

Podiatria sa zaoberá chorobným stavom nohy, jej ošetrovaním a liečením

Diabetická noha (syndróm diabetickej nohy) je najčastejší a najzávažnejší problém diabetes mellitus. Pre ochorenie sú typické zmeny v cirkulácii krvi v mäkkých tkanivách a kostiach nohy, ktoré vedú k závažným patologickým stavom, ako sú vredy a gangréna. Tento stav môže v niektorých prípadoch skončiť až amputáciou končatín.

Syndróm diabetickej nohy predstavuje podľa Svetovej zdravotníckej organizácie infekcie, ulcerácie (vredy) alebo poškodenia hlbokých tkanív spojené s neurologickými odchýlkami a s rôznym stupňom ischemickej choroby dolných končatín.
Podľa Medzinárodnej pracovnej skupiny pre syndróm diabetickej nohy:
- toto ochorenie postihuje 15-25 % diabetikov,
- 40-60 % netraumatických amputácií dolných končatín zapríčiňuje diabetes mellitus,
- amputáciám dolných končatín predchádzajú v 85 % prípadov diabetikov ulcerácie na nohách,
- 4 z 5 ulcerácií u diabetikov spôsobujú vonkajšie poranenia,
- výskyt ulcerácií na nohách sa u diabetikov pohybuje medzi 4-10 %.

Starostlivosť o nohy

Systém starostlivosti o syndróm diabetickej nohy predpokladá splnenie určitých kritérií:
- aktívne vyhľadávanie rizikových diabetikov (tzv. screening): pravidelné prehliadky nôh a obuvi pri každej návšteve pacienta – počet amputácií sa môže znížiť až o 50 %,
- špeciálne vzdelávanie pacientov aj profesionálov: komplexný program o nohy
- spolupráca diabetika a jeho podporných osôb,
- efektívna terapia súčasných problémov: napr. nedokrvenie, oslabenie, strata citlivosti, plesňové ochorenie kože a nechtov, macerovaná a zhrubnutá koža a pod.,
- kontrola starostlivosti: neurologická, cievna, ortopedická starostlivosť a pravidelné sledovanie pacienta s ulceráciami, register vredov a amputácií, monitorovanie a pravidelné získavanie spätnej väzby.