Skúsenosti a teoretické odporučenia o redukcii dávok inzulínov a sacharidov pre športovú činnosť diabetikov nie sú vždy a nie pre každého rovnako platné. Liečba sa musí dôsledne individualizovať a prispôsobiť dobe, intenzite a konkrétnej športovej aktivite. Každý šport si vyžaduje inú náhradu cukrov a inú manipuláciu s inzulínom. Každá nová športová činnosť je pre diabetika 1. typu riziková, a to z hľadiska možnej hypoglykémie, ale aj hyperglykémie. Preto musí diabetik svoje regulácie sacharidov a inzulínov overovať meraním glykémií.
„Život s diabetom je ako lotéria. Nikdy nevieš, aké číslo ti ukáže glukomer.‟ (Herceg, 2016,
).
Edukačný list číslo 3: Desať rád pre úpravy režimu pri športovej aktivite diabetika
Pred cvičenímjeideálne ak má diabetik nad 5,5 mmol/l a pod 16 mmol/l. Ak je glykémia vyššia, nemal by cvičiť. Niekedy pred cvičením môže aj stres a očakávania glykémiu zvýšiť, no vtedy ak nie sú príznaky ketoacidózy (nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha), môže začať športovať. Do pol hodiny je však potrebné skontrolovať glykémie a ketóny. Ak má pred športovaním diabetik glykémiu nižšiu ako 5,5 mmol/l, je potrebné zjesť 15 ̶ 30 g sacharidov a počkať so športovaním, až kým hladina glykémie stúpne nad 5,5 mmol/l.
Ak má diabetik pred cvičením glykémiu medzi 5 ̶ 10 mmol/l a očakáva náročnú fyzickú aktivitu, mal by zjesť navyše 15 ̶ 30g sacharidov. Ak má glykémiu medzi 10 ̶ 15 mmol/l jesť musí iba pred veľkou fyzickou záťažou, inak treba počkať, kým sa glykémia cvičením nezníži.
Pri fyzickej aktivite musí diabetik piť dostatočné množstvo tekutín. Inzulín si diabetik počas cvičenia musí aplikovať do miesta, ktoré nie je cvičením veľmi zaťažované, aby nedošlo pri väčšom prekrvení k rýchlemu vstrebávaniu inzulínu. Diabetik môže intenzívne cvičiť len vtedy, ak nemá subjektívne problémy. Glykémiu je potrebné si merať pred cvičením, v jeho priebehu a aj 2 ̶ 3 hodiny po cvičení, prípadne pred spaním či v noci. Pohyb po cvičení doznieva a hrozí nebezpečenstvo hypoglykémie. Diabetik by nemal športovať, ak mal predchádzajúci deň ťažkú hypoglykémiu, pri ktorej mu musel niekto pomáhať. Diabetik musí mať pri športovaní neustále k dispozícii dostatok potravín s vyšším GI, aby mohol včas odvrátiť hroziacu hypoglykémiu (gély, hroznový cukor, nápoje). Diabetik vie, že športovanie je prospešné, ale musí ho udržiavať v rovnováhe s príjmom sacharidov a inzulínov.
