Dia Leto na Spiši 2018: Nepichol som si inzulín
(zdroj Herceg Peter, Dia šlabikár2)
Stane sa. Nemalo by sa to stať, ale za tých mnoho rokov súžitia s diabetom sa niekomu
z rôzneho dôvodu môže stať, že si zabudne pichnúť napríklad nočný inzulín. Večer
zaspí, zobudí sa ráno... Ups! Problém! Ako ho riešiť? Nejaký srandista by možno odpovedal:
„Opakujte po mne: Otče náš...“
Nám však poradila MUDr. Adriana Dankovčíková:
„Ak ráno zistíte, že ste si zabudli pichnúť nočný inzulín, záleží na tom, aký nočný inzulín si
picháte - ak humánny / Insulatard, Humulin N/ jeho účinok trvá 12 hodín, teda ráno zistíte
hyperglykémiu, zvážte navýšenie ranného inzulínu o cca 20 - 30%. Počas dňa už nie sú
potrebné ďaĺšie zmeny.
Ak večer podávate inzulínový analóg (Lantus, Levemir) jeho účinok bude chýbať nielen ráno
ale aj počas celého dňa, pretože tieto inzulíny účinkujú 20 - 24 hodín. Preto je vhodné zvážiť
navýšenie všetkých dávok rýchleho inzulínu - teda aj ráno aj obed aj večer o cca 20%.
Výnimkou je keď sa podáva Levemir 2x denne aj ráno aj večer, vtedy sa navýši len dávka
ranného rýchleho analógu.
V praxi sa stretávam skôr s tým, že sa večer pomýlia a miesto nočného podajú večerný rýchly
inzulín. Vtedy ja odporúčam navýšiť SJ na 2. večeru (ak podali dávku inzulínu ako na prvú
večeru zjesť toľko isto ako na prvú večeru aby nehrozila hypogylkémia, ak podali viac
inzulínu zjesť ešte viac SJ a ak podali príliš vysokú dávku zvážiť hospitalizáciu s infúziou
inzulínu). Asi po 5 hodinách sa môže podať nočný inzulín v dávke zníženej o cca 30%. Ale
pozor! Tieto rady sú len orientačné, môžu sa líšiť podĺa druhu a dávky inzulínu, citlivosti
pacienta na inzulín. V prípade že si zabudnete alebo pomýlite inzulín, je najlepšie ihneď
konzultovať Vášho diabetológa.“
